圖:新營醫院腎臟科陳建宇醫師(記者田進山攝)
【記者田進山/台南報導】台灣慢性腎臟病患者高達200萬人,約佔全國人口12%,但是每25人中,僅1人被告知罹病,多數人經常等到最末期或必須接受血液或腹膜透析(俗稱洗腎)時才發現。
腎臟病6大高危險群包括:糖尿病、高血壓、蛋白尿、65歲以上、有腎臟病家族病史、長期服用不明藥物者;慢性腎臟病早期多數沒明顯徵狀,需注意的是,糖尿病患併發慢性腎臟病機率為一般人的2.3倍、高血壓則為1.3倍。
新營醫院腎臟科陳建宇醫師強調,定期在腎臟專科醫師門診追蹤檢查很重要,早期發現、早期治療是預防腎臟病惡化的不二法門。早期發現可藉由良好的飲食習慣和藥物,控制血糖、血壓、血膽固醇值,來延緩惡化速度。
一旦發覺腎功能變壞時,須配合健康的生活方式,如和緩的減重、規律運動、適量喝水、不抽菸。陳建宇醫師表示,慢性腎臟病患的飲食建議包括:低蛋白飲食,即每公斤體重每天攝取0.6至0.8公克蛋白質;充足的熱量,因熱量攝取不足時,身體組織的蛋白質會分解作為熱量來源,因此會增加含氮廢物產生,進而加重腎臟負擔;減少高磷食物,如五榖根莖類、奶類和乳製品、內臟類、蛋黃、菇類;減少高鈉(鹽分)食物,包括醃漬品、罐頭、加工食品、調味料;減少高鉀食物,如蔬果汁、水果乾、菜湯、肉湯、速食湯品、咖啡、濃茶、市售低鈉鹽及薄鹽醬油等的攝食。
台灣腎臟醫學會提倡「3少、3多、4不、1沒有」,也就是平時飲食「少鹽、少油、少糖;多纖、多蔬、多喝水;不抽菸、不憋尿、不用偏方草藥或地下電台藥物和非醫師處方的止痛藥抗生素、不熬夜」,以及做到「沒有鮪魚肚」。
陳醫師表示應該隨時注意自己是否有慢性腎臟病五警訊—泡泡尿(蛋白尿)、水腫、高血壓、貧血、倦怠等症狀,如果有上述5項症狀,應立即找腎臟專科醫師,進行詳細的腎臟功能檢查。
針對腎臟病6大高危險群,應該每3個月檢查尿液,血壓及血中肌酐酸等3項,可以提早發現問題,確保健康。